胎停即指胚胎停止发育,如果在胚胎停止发育后出现阴道出血的情况,则建议孕妇立即到医院就诊。若医生认为有必要进行清宫术时,应积极听从专业医生指导,采取相应处理措施,以改善病情。
临床上引起上述情况的原因较多,可能与子宫肌瘤、宫颈息肉等有关,也可能为先兆流产、完全性前置胎盘等因素诱发的。针对不同病因引起的上述现象,其后续治疗方式也有所区别,但通常都需要遵医嘱应用保胎药物或终止妊娠。
一、考虑是子宫肌瘤、宫颈息肉等原因所致
1.子宫肌瘤:如存在此类病变者,在孕早期可导致绒毛膜促性腺激素水平异常升高,进而影响胎儿生长发育。随着孕期进展,当子宫肌瘤逐渐增大,还可能会刺激局部组织而造成先兆流产等情况发生,并伴有阴道出血症状。对此需完善超声检查明确诊断,必要时尽早行手术切除病灶。
2.宫颈息肉:患病期间由于受到慢性炎症反复刺激,也可致使局部黏膜组织充血、水肿甚至坏死,从而引发不规则出血以及分泌物增多等症状。经检查发现有明显赘生物,确诊以后可通过手术将病变部位摘除。
二、考虑是先兆流产所致
1.保胎治疗:若B超提示胚胎存活,仅单纯表现为少量出血且血HCG翻倍良好,一般遵照医生建议使用黄体酮软胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎即可。
2.终止妊娠:对于后期血HCG增长缓慢并呈下降趋势者,说明胚胎已经死亡,此时则应遵照医嘱口服米非司酮片、米索前列醇片等促使妊娠组织排出。