自体脂肪移植的风险与详细分析

　　自体脂肪转移(AFT)是*范围内皮肤科外科医生日益流行的一种美容方法。

　　需要在局部或全身麻醉下进行,脂肪在同一个人和有限的相关停机时间内转移,因此在整容手术领域被认为是相对*和的。我们描述一例AFT相关的脂肪坏死，引起严重的面部畸形和心理社会困扰。我们还讨论了AFT的好处和风险，强调脂肪移植失败的共同原因。

　　自体脂肪转移在*整形手术中得到了广泛的应用，这主要是因为脂肪在许多方面都是理想的填充物，而且在受过训练的手中这种方法的风险相对较低。

　　由于自身脂肪在同一个体内可从臀部、臀部和下腹部等低脂活性部位转移到包括面部、手臂和上躯干在内的高脂血症部位，因此其免疫原性较低。

　　本文描述了一例罕见的自体脂肪转移后面部脂肪坏死的病例，以及应用健全的皮肤科手术技术治疗这一不良事件。我们还讨论了与自体脂肪转移相关的风险，以及如何避免不良事件的发生。

　　自体脂肪转移作为一种程序，需要操作人员的技能，以及练习和*。这使得这种填充过程与其他*内填充物不同，因为高水平的技术涉及脂肪的收获、制备和替换。据报道，提高移植物成活率的因素包括：

　　供体部位血管密度低、受体部位血管密度高、用于吸入脂肪的低压技术、善于清洗和准备脂肪、足够大的套管、采用多层次的方法来代替脂肪等。

　　另外就是，自体脂肪转移手术过程中如果过度充盈缺损也会损害移植物的存活。

　　如果脂肪不被其纯形式所取代，即洗去采收时收集到的任何残余血液和肿胀的麻醉后，这种情况可能会更加复杂。对收获的脂肪进行*离心可以将免疫原性的风险降到*低。

　　在这种情况下，我们假设移植失败或脂肪坏死的主要原因是一种尚未被识别和治疗的基础炎症性皮肤病，因为执行该手术的外科医生在这一技术上都有经验，并且在过去对同一病人进行了一次成功的AFT治疗。这也是一种可能性，这可能是一种延迟的超敏反应，准备好的自体脂肪后，敏化在*初的程序。

　　总的来说，自体脂肪转移可导致脂肪坏死以外的并发症，因此早期的认识和治疗提高了临床医生的手术能力。