唇珠重建的手术方法及术前准备要点

上唇的唇红线呈拱形，称为唇弓。中线稍低、略向前突出的称为中切迹(中切迹)。两侧唇弓的高点称为唇峰。上唇中间的红唇呈串珠状，称为唇珠。在上嘴唇皮肤表面的中间，从鼻小柱向下延伸到唇红线的纵沟称为任重。如果唇珠的唇峰基本形状不，可以用唇珠整形。

能开展唇珠重建手术的正规医疗机构：

(1)设有医疗美容科或整形外科的三级甲等综合医院和门诊部。

(2)设有医疗美容科的诊所。

(3)设有医疗美容科或整形外科的二级综合医院。

(4)有麻醉科、医疗美容或整形外科门诊。

(5)医疗美容医院。

(6)三级整形医院。

(7)设有医疗美容科或整形外科的三级综合医院。

唇珠重建整形的方法

首先，Z成形术

(1)一般唇裂修复后，有时上唇厚度不对称。根据Z形原理，厚唇转移到上唇中心，形成唇珠。

(2)根据上述原理，设计两个Z形移位的三角形皮瓣，切至肌层。

(3)将切开的两块粘膜肌的三角形皮瓣相互移位，然后缝合。

(4)加压包扎24 ~ 48h。

第二，v-y成形术

(1)上翻上唇，露出唇系带。

(2)在系带的唇侧黏膜上做一个V形切口，直达肌肉层，形成三角形黏膜肌瓣。

(3)向上移动三角粘膜肌瓣，进行Y形缝合。

(4)在唇过渡部分和粘膜部分之间形成突出的唇珠。

唇珠重建前的注意事项

(1)如口腔、唇部皮肤有疖、疱疹或糜烂，应先进行适当处理，不可草率手术。

(2)保持口腔卫生，用德奥贝特溶液漱口。如有牙龈或牙周病，应在手术前。

唇珠重建后的注意事项

(1)口腔唇部手术后，一般3-6天拆线，7天去除红唇。如果伤口张力较大，可酌情延期2-3天。

(2)术后应减少口、唇的活动，3天内给予流质食物或补液，常规使用***预防感染。

(3)暴露创面的方法常用于口唇美容手术，或覆盖1-2天即可暴露创面。用75%酒精擦拭伤口，每日1-2次，并涂***软膏，保持局部清洁。