多指矫正手术的种类及术后护理要点

随着社会的发展，近年来儿童先天性手畸形的发病率增加，很多人都能在身边遇到手畸形的儿童。儿童手畸形并不可怕，只要选择正确的手术方法，术后外形和功能都能恢复良好。如效果孩子得不到及时治疗或切除，长大后只会被同龄人嫌弃，这对一个孩子来说是噩梦。

多指矫正术有哪些?

1、远节型拇指多指矫正术：先天性拇指重复畸形是临床常见的手部多指畸形之一，其特点是双拇指，形态多变。拇指末节多指畸形有两种类型：拇指末节指骨不完全分型和完全分型。当一侧发育不良时，可以简单切除。如效果两个手指发育相等，可以根据毕劳-克洛科特法进行楔形切除术，重建一个形状接近正常的拇指。

2、近节型拇指多指矫正术：近端拇指可分为近端指骨不完全分割和近端指骨完全分割。此外，在近端的多个手指中，三个指骨在与躯干的近端指骨不完全或完全分开后可能共享一个关节。在这种类型中，由于拇短展肌附着在外侧手指上，手术除了切除多个手指外，还需要重建拇短展肌的停止点。

3、掌骨型拇指多指矫正要：掌骨拇指多指通常分为不完全和完全掌骨分割两种。这种类型常伴有鱼际肌发育不良。但鱼际肌往往附着在多个手指上，需要重建。掌骨不完全劈开往往需要截骨矫正，但在腕掌关节处取出额外的掌骨后，需要修复关节囊以增强关节的稳定性，从而更好地恢复和保留拇指的外形和功能。

4、三节指骨型拇指多指矫正术：三节指骨拇指多指畸形在桡侧多指畸形中较为少见。因为拇指有三个指骨，所以整个拇指外形修长。常伴有鱼际肌发育不良，拇指向尺侧倾斜。通常是双侧的，有遗传病家族史。指骨楔形截骨术需要矫正。

手术后需要注意什么?

如效果孩子做了截骨矫正，手指上会戴上克氏针。术后根据患者年龄用短臂或长臂拇指人字石膏固定，孩子用长臂石膏固定。

一般在术后4-6周拔除石膏，术后6周拔除克氏针。去除石膏和克氏针后，逐渐开始功能恢复锻炼。

手术后，家长也要注意孩子伤口是否出血，血液循环是否良好。如效果手指变白或发紫，说明血液循环不好，需要立即治疗。

多指畸形大部分地区农业合作或医保都报销不了!但很多大医院都是“先天性结构畸形救助工程”的定点医疗机构，可以帮助大多数家庭提交救助申请。住院费用自付部分超过3000元，不足4000元，政府补助3000元。住院费用自付部分超过4000元的，政府补贴自付部分的75%，额外补贴3万元。另外，有时候在一些节日活动中，医院也会提供折扣!