每个人身上或多或少都有痣,除了天生的痣,也会因为日晒、体内荷尔蒙变化等因素影响,而增生新痣。想除痣要先经过医师诊断是良性、恶性,再决定适合的手术方式。雷射除痣虽方便快速,但只能去除表皮层的色素,要把痣完全消除到不会复发,常需半年,甚至超过1年以上的时间,每次施打需间隔1个月,术后也要小心照顾,避免雷射处日晒反黑。
痣是色素细胞聚集形成,多数痣是后天生成,也会随着身体状况变化,因此痣可能会越长越大、颜色加深等。痣依照色素细胞深度不同,分为接合痣、复合痣与痣3种。
1.接合痣
痣色素细胞在皮肤表皮层与层交接处,雷射易去除。
2.复合痣
痣色素细胞分布较深层,会深入层,需雷射较多次。
3.痣
痣色素细胞分布深层,深入层,适合开刀手术去除。
良性痣打汽化雷射
直径小于6mm、外观上呈现微凸或扁平圆滑状,颜色均匀呈棕黑色的,多为良性痣,在医师诊断后,就可用雷射去除,可用铒雅各雷射、二氧化碳雷射等,每颗痣雷射一次的费用约200至500元。
恶性大痣手术切除
痣直径大于6mm、凸起时,较适合手术切除。恶性痣会形状不规则、边缘不平滑呈锯齿状、混色或深浅不均匀,或生长变化快速、痣上毛发脱落等特征,要手术切除,可做病理切片检查确定是否为皮肤癌,此外,先天痣、超过15mm的黑色痣,或长在指腹、手掌、脚底的痣,癌变机率较高,要常留意变化,超过15mm黑色痣可能为恶性。
药水点痣易花脸
常见的面相除痣,是以强酸、强碱药剂来腐蚀表皮除痣,此类药水因来源与成分不明,且具有腐蚀与刺激作用,一般人不易控制烧灼深度,使用不当会在皮肤上留下色素沉淀及凹疤,反而更不美观。
新痣易误为雀斑
脸上的斑、痣都是色素细胞聚集引起,后天痣刚长出来时,一开始颜色较浅、扁平,后来才会慢慢凸起、颜色加深,许多人常误以为是雀斑,但痣细胞分布较深层,用除雀斑、表层色素的脉冲光、RD雷射或红宝石雷射等无法消除,需用汽化雷射。
除痣前请医师诊断
除了痣之外,皮肤会长出小点状色素的情况很多,例如雀斑、血管色素瘤、胎记等,因型态很多,一般人很难自己判断,脸部、身上有色斑,好请皮肤科医师诊断后,再依医师建议治疗或雷射、手术等去除。
术后1周小心照顾
雷射除痣伤口虽小,但术后也要注意护理,约2至3天伤口会结痂,7至10天后脱落,伤口1周内不要碰水,可用生理食盐水清理并擦抗生素药膏、贴人工皮保护,加快愈合速度。
1个月后再次雷射
雷射只能去除痣的表皮层色素,因此痣可能会再长出,做1次雷射除痣只要5至10分钟,但不可能1次,要耐心反覆施打数次,通常术后约1个月雷射处就会再出现一些色素,可回诊评估再施打第2次雷射。
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