唇裂严重影响孩子的健康以及美观,为了让孩子长大后不受影响,下面是修复唇裂手术医生给我们介绍说明唇裂修补的手术情况,让你可以放心选择,并帮助解决唇裂问题。百色修复唇裂手术失败修复唇裂手术适合人群?
首先我们要选用一个修复的好机会,建议求美者好是在出生后一周内进行,因而是因为此期间婴儿的痛觉低,而且术后不会对身体形成什么不好影响。而一周后出于婴儿进入生理黄疸期,所以不要进行手术,出生后5-8个月,才能说是佳的诊治机会,手术安全性也非常好,因而大家才能放心选用。目前临床上老用的唇裂疤痕修复方法有切除首先缝合、皮片移植、皮瓣移植法等等。具体选用哪个方法好,还需医师依据各个求美者的个人本身现象以及要求等方面来选用,只有选用符合自己的,唇裂疤痕修复结果才是好的。
唇裂的病发有很多种原因,多数为先天性遗传问题。唇裂患者唇部留有裂隙,单侧或双侧,常在一侧鼻孔中央的直下方,大小不一,大者可达鼻孔内,并常伴有鼻翼塌陷。引起发育和融合障碍的确切原因和发病机理,目前尚未完全明了。
1、重唇在哪个时间修复整形效果最明显?
可彻底修补吗?
一个身心健康的小孩唇部要丰满、唇线要微微突出、唇部边缘要呈现弓字形。兔唇的发生不单要影响病人的长相,还会对儿童的发声、咀嚼与吮奶等日常行为形成过大的危害。唇腭裂一般的话得做流程医治,才能比较好的修复唇腭裂的整体外观跟作用,并不是所有的患儿都可以完全修复的。无疑医生会参考不一样的求美者设定不一样的办法,尽力全部修复患者的性能和好看。
2、什么是修复唇裂手术?
1:术前做详细的设计,确定患者上唇的表面解剖基本点。唇裂修复手术常用基本点有7个,点1在健侧唇峰;点2在人中最低点;点3在患侧唇峰,1~2=2~3;点4和6在唇裂隙两旁鼻基底结上,点4到鼻小柱缘与点6到鼻翼内缘之和等于健侧鼻孔宽度;点5在健侧鼻孔中点;点7在患侧唇红的由厚变薄处。除上述基本点外,根据不同的修复方法,尚需增加定点方可进行不同的修复。
2:唇部病侧和健侧组织进行分离。如果鼻基底裂隙较宽,缝合时张力大,应先行分离牙槽沟,达到减张的目的。先于两侧唇红各作一埋线牵引,翻开唇部,再在牙槽沟部略偏唇侧作粘膜切开,用刀柄紧贴骨膜向上分离;病侧的分离范围要大于健侧,有时需延伸分离至鼻翼基底部,使面颊部的软组织充分松动,使其缝合后无张力。然后用1∶20万肾上腺素生理盐水溶液小纱布堵塞,压迫止血。如果裂隙较窄,可不必分离达此平面。
3:先在裂隙两侧上唇各用一唇夹压迫止血,然后按定点划线方向用尖刃刀自下向上全层斜行切开,保留粘膜比皮肤略多些。再将皮肤、肌肉、粘膜各层作分离。保留切开的红唇部,以便修复唇珠。
4:对肉层进行分离与缝合。分别在皮下与粘膜下将肌肉层分离出来,然后分别在鼻小柱根部与鼻翼的基底部分离和剪断,并将其分成2~3个三角形的肌肉瓣。然后将三角形的肌肉瓣交叉重叠缝合,先将外侧上部三角瓣缝合在鼻小柱根部,下部三角瓣交叉缝合在红唇上方使口轮匝肌完全复位。
5:按设计切口,先缝合粘膜,缝结打在口腔侧,再交叉缝合肌层,自上而下。然后用3-0~5-0尼龙单丝线或聚丙烯线缝合皮下和皮肤。最后作Z形唇红缝合,避免由于直线缝合引起浅的唇红裂。将薄侧唇红的移行部切开,再将唇侧唇红形成三角瓣嵌入,以增加薄侧唇红的厚度,使上唇厚度均匀对称,最后切除多余的组织。
1、医院设专人护理,多接触患儿,以减少陌生感及恐惧感,并严密观察病情,注意输液速度,密切观察神志变化,保持患儿安静避免烦躁。当遇患儿哭闹烦躁不安时,应详细分析原因,若属术后创口疼痛不适,除让其家属多给予亲情和安慰外,可适当给予镇痛或镇静剂,以减少耗氧量及防止创口裂开。
2、注意观察手术创口渗血及敷料情况,作到及时发现,及时抽吸,及时汇报,尤其是腭裂,手术野位于上呼吸道,术后放置碘仿纱条,如应用不当或脱落可能引起呼吸道梗阻以及创口渗血,如不及时抽吸易引起窒息等。
3、患儿术后不宜过早进食,由于气管插管拔除后会厌功能尚未恢复,可能会导致食物误吸。一般于插管拔除后4小时方可进食。
4、腭裂患儿术后感口内不适且血性分泌物不宜去,使之食欲下降,口内腺体分泌减少,极易使细菌集聚、繁殖,造成伤口感染,裂开或形成瘘,应注意加强口腔护理。唇裂患儿可用酒精或双氧水清洗创口每日2——3次,以保持清洁,防止感染。
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