阻生智齿不拔一般在临床上会有两种情况。一种情况有可能埋伏阻生牙拔除没有明显的疼痛不适,经过长时间的食物嵌塞以后引起邻牙发生龋坏,造成邻牙出现牙髓炎或者是根尖周炎。此外一种情况就是智齿本身由于不及时的治疗牙齿出现炎症或者腐蚀后牙齿缺损形成残根,反复出现炎症发作。玉林埋伏埋伏阻生牙拔除会伤害耳朵吗?
从人类的进化看,原始人类(例如10-15万年以前的海德堡人,中国猿人,山顶洞人)无阻生牙可见,现代人类出现了阻升牙并有逐渐增多趋势,尤以近代人更为突出。
???1.阻生牙由于位置异常,导致与相邻牙产生异常间隙,易导致食物嵌塞,如不能及时有效清理就会导致邻牙及阻生牙龋坏,时间长了产生牙髓炎、根尖炎,导致患区疼痛,牙龈肿胀,影响进食等功能。
1.麻醉
常规消毒后,作下牙槽神经、颊神经、舌神经阻滞麻醉。
2.切口与显露
在近中邻牙颊侧和远中作切口,切开黏膜、骨膜,并向颊侧和舌侧翻起黏膜骨膜瓣,并显露牙冠最大径。
3.劈冠
应用骨凿置于牙冠颊侧(或舌侧)发育沟,将阻生牙劈成两半或多块,以消除邻牙和牙槽骨的阻力。
4.挺出
将牙挺挺喙插入劈开线间,先将无阻挡的牙块挺出,然后再分块拔除。
5.清理拔牙创
用刮匙刮净拔牙创内的肉芽组织、碎牙片、碎骨片,让新鲜血块充填。
6.缝合
用丝线作黏膜骨膜瓣的间断缝合,并放置碘仿纱条引流和咬合棉条加压。
患者女性,20Y,6年前曾做过牙齿正畸,近年来自觉下前牙出现拥挤的趋势,拍口腔全景X片发现C8水平阻生,D8近中阻生,要求拔除下颌阻生牙。
2,术后出血不止,需排除血液系统或颌骨血管瘤病变,需使用止血药物或手术缝合,必要时可在医院观察或输血。
3,术后数天出现面部肿痛、开口受限、吞咽疼痛等须及时来门诊复查,需采取对症治疗,特殊情况者上述症状可持续较长时间。
4,术后感染、干槽症,需定期药于抗菌素等治疗。
5,术后有时半侧下唇或舌尖麻木,持续时间不定,给予药物、理疗等。
6,上颌后牙与上颌窦接近,取根时有可能牙根进入上颌窦内,需手术取出牙根,后行上颌窦瘘修复术。
7,其它手术意外及并发症,对症处理。
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