南京治疗窝沟龋后如何保持长期效果

南京窝沟龋治疗怎么维持长久？近日很多家长咨询关于窝沟封闭的问题，对此医师为你作详细的讲述。

保持牙齿不受细菌及其代谢产物的侵蚀，隔绝口腔致龋因素的作用，防止食物和牙菌斑的堆积，达到预防龋病发生而采用的一种有效防龋措施。

第一步：清洁牙面

在低速手机上装好锥形小毛刷或橡皮杯，蘸取适量清洁剂于牙面，对牙面和窝沟来回刷洗约1分钟，同时不断滴水保持毛刷湿润。也可不用清洁剂采用干刷。刷洗牙面后冲洗漱口，再用尖锐探针清楚残留于窝沟中的清洁剂。清洁剂不能含有油脂或过细磨料，可以用浮石粉或不含氟牙膏；

一.南京窝沟龋治疗怎么维持长久

1、轻度龋齿：窝沟龋治疗初期治疗效果较佳，但窝沟龋治疗初期是没有疼痛症状，当及时发现时可通过选择适当的材料来填补龋洞。先把蛀洞周围已破坏的组织去除,再以适当的材料进行填补,进而恢复牙齿表面的完整性,防止窝沟龋治疗的继续进行。

2、中度龋齿：窝沟龋治疗中期在进食时会感到牙齿疼痛，对酸甜使用的食物会感到非常敏感。此时者该使用根管治疗,根管治疗是通过去根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,然后再封闭龋洞，这样能有效的治疗中期虫牙。

3、重度龋齿：窝沟龋治疗后期的蛀洞会格外明显，产生剧痛，痛苦难忍。牙髓受细菌感染而坏死，细菌甚至会从牙髓经牙根部分扩散至附近的牙周组织,引致发炎或脓肿。在这种情况下，只能对窝沟龋治疗进行拔除治疗。

二.窝沟封闭的治疗步骤是怎样的

二：酸蚀

清洁牙面后通常用棉纱球简易隔湿，用压缩空气将牙面吹干后，再用小棉球或细毛刷蘸取酸蚀剂放在要封闭的牙面上。酸蚀剂可为磷酸液或含磷酸的凝胶，一般认为凝胶对保持酸蚀区固定在某一部位较好。酸蚀面积应为接受封闭的范围，一般为牙尖斜面的2/3。酸蚀时间恒牙为20-30秒，乳牙为60秒。酸蚀过程中要随时咨询酸蚀剂，并应轻轻搅拌，以保证足够酸蚀剂与牙体作用，但要注意的是，不要使酸蚀剂与口腔粘膜及软组织接触。酸蚀过程中，不要擦拭牙面，以免降低酸蚀结果;

三：冲洗和干燥

酸蚀后用水加压冲洗牙面10-15秒，去除牙釉质表面和反应沉淀物。如含磷酸的凝胶酸蚀，冲洗时间加倍。冲洗的同时需使用吸唾器随时吸净口内唾液。冲洗后立即更换隔湿棉卷，不能让病自行吐出或漱口。随后用压缩空气吹干牙面约15秒，也可采用挥发性强的溶剂辅助干燥，如：无水酒精、乙醚等;

四：涂布封闭剂

用洗刷笔蘸取适量封闭剂涂布在经酸蚀后的牙面上。注意沿窝沟从远中向近中逐渐涂布，同时细刷笔上下微微抖动，使封闭剂渗入窝沟，排除窝沟内的空气，防止封闭剂下面出现空隙。涂布范围应覆盖全部酸蚀面。在不影响咬合的前提下尽可能涂有一定的厚度。如果涂层太薄就会缺乏足够的抗压强度，容易被咬碎;

五：固化

自凝封闭剂涂布后1-2分钟即可自行固化。光固化封闭剂涂布后，立即用可见光源照射，引发固化。照射距离约离牙尖1mm，照射时间通常为20-40秒，具体照射时间要根据可见光源性能与使用的封闭材料类型决定。照射的范围要大于封闭剂涂布的范围;

六：检查

封闭剂固化后，用尖锐的探针进行全面检查，观察其固化程度，与牙面的粘接情况，确认有无气泡存在，寻找遗漏或未封闭的窝沟并重新封闭，检查咬合是否过高，如果发现问题及时处理。如果封闭剂没有填料，咬合高点可不调和，2-3天后可被磨去;如果使用含有填料的封闭剂，应调整咬合。封闭后，还应定期(3个月、半年或一年)复查，观察封闭剂保留情况，如脱落应重新封闭。

患者其它牙齿，特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向的人应当行窝沟封闭;