双侧唇裂修复术是唇裂修复术中的一种,它是针对双侧唇裂患者通过手术方式进行的修复手术。双侧唇裂修复术存在保留前唇原长和增加前唇长度两种类型手术,主要是以前唇组织修复上唇人中部分,该方法应用较多且方法相对简单、术后效果好,适用于正在发育中的双侧唇裂婴幼儿和前唇较长的双侧唇裂成年人,手术后短期内,虽然上唇显短,但随着唇功能的恢复和年龄的增长,上唇的高度则逐渐趋于正常,远期效果较好。上饶双侧唇裂修复术的费用因素有哪些?
发病胚胎第4周时,口区周围形成一个中鼻突、两个侧鼻突和来自第一鳃弓的上、下颌突。以后,两侧上颌突与中鼻突融合,形成上唇。若融合障碍则形成唇裂,若两侧均未融合则成双侧唇裂。
1.因中央唇无肌肉,唇裂整容必须将两侧口轮匝肌缝合在上唇中央。使口轮匝肌完全复位对合。
2.无中央切迹(中央红唇薄),唇裂整容良好者同时形成唇珠。
3.唇红缘对合整齐,上牙槽沟较深。
4.双侧唇红对称。
1、双侧唇裂修复术注意事项:
1.定点划线要精确;
2.切开皮肤要整齐垂直切口方向由下向上以免垂直切断红唇;
3.一切操作要求精细使损伤达到最低程度常用3-0~5-0尼龙单丝线缝合使瘢痕反应减小到最低程度;
4.缝合时各点对合准确尤其红唇缘必须对准否则形成梯形红唇缘肌层缝合是关键要可靠无间隙。
2、双侧唇裂修复手术后处理
1.术后24~48小时内伤口采用包扎疗法如术后分泌物污染敷料可在24或48小时后采用暴露疗法;
2.双侧唇裂修复手术后唇弓固定6~8日以减小缝合线的张力保证切口愈合减轻瘢痕;
3.用405酒精或红汞清洁显露的伤口每日4~6次;
4.双侧唇裂修复手术后5~7日间断拆线6~8日拆除全部缝合;
5.如有上唇与鼻孔的畸形可嘱其父母1~2年后二次修复畸形。
1、隐裂唇裂,隐裂的特点是:有一道沟或疤痕超出了上唇的垂直长度,红唇有一切迹,白唇有缺陷,出现不同程度的上唇垂直短缩。可以出现鼻畸形,有时鼻畸形甚至比唇部问题更严重。通常需要手术治疗,但术中一定要仔细操作,以免术后产生畸形比先天性畸形更严重。
2、单侧不完全性唇裂,单侧不完全性唇裂有不同程度的上唇裂隙,但共同特点是鼻底处,或Simonart带处均完整。可用旋转推进法修复。尽管鼻翼畸形程度不同,需要移动复位的程度也不同,但都可在唇裂修复同时进行。
3、单侧完全性唇裂,单侧完全性唇裂的特点是上唇、鼻底、齿槽(来源于初发腭)均有裂隙。尽管继发腭不一定出现裂隙,但完全性唇裂多伴有全腭裂。评估单侧完全性裂的关键是齿槽的位置及患唇的垂直高度。
1、双侧唇裂修复术后24~48小时内,伤口采用包扎。如术后分泌物污染敷料,可在24或48小时后采用暴露。
2、双侧唇裂修复术后唇弓固定6~8日,以减小缝合线的张力,切口愈合,减轻瘢痕。
3、用405酒精或红汞清洁显露的伤口,每日4~6次。
4、双侧唇裂修复术后5~7日间断拆线,6~8日拆除全部缝合。
5、如有上唇与鼻孔的畸形可嘱其父母1~2年后二次修复畸形。
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